海淀新增一家A类定点医疗机构
近期,北京市医疗保障局发布通知,在原有39家基本医疗保险A类定点医疗机构的基础上,增补10家A类定点医疗机构。
其中,北京老年医院是海淀区本次获批北京市基本医疗保险A类定点医疗机构资质的医院,该资质已于2022年6月2日生效。
据海淀区医疗保障局介绍,海淀区共有6家A类定点医院,分别是首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院)、航天中心医院、北京大学第三医院、北京市海淀医院、中国中医科学院西苑医院和北京老年医院。符合北京市基本医疗保险相关规定的参保人员无需将这六家医院选为医保定点医院,持医保卡或医保电子凭证前往其中任意一家医院看病就医,皆可实现医保实时结算。
截至目前,海淀区医保定点医疗机构共328家。本市参保人员无需选为定点即可直接就医的医疗机构共252家,包括6家A类定点医疗机构、13家中医定点医疗机构、20家专科定点医疗机构和213家定点社区卫生服务机构。北京市医保定点医疗机构共3031家,其中A类定点医疗机构49家、中医定点医疗机构172家、专科定点医疗机构164家、定点社区卫生服务机构2276家。
作为本次新增的医保A类定点医疗机构,北京老年医院认真履行《北京市基本医疗保险定点服务协议》和《医疗保障基金使用监督管理条例》的相关规定,从医保基金总额控制、门诊、住院次均费用、药品耗材占比等方面入手,对医保基金的使用情况进行严格监管。在满足患者就医需求、保障医疗服务质量的同时,北京老年医院连续两年将基金申报控制在总额预付指标额内,门诊次均费用同比下降27.99%,住院次均费用同比下降11.62%,药耗占比也逐年下降,减轻了患者个人负担,提高了医保基金使用效率。
记者了解到,北京老年医院积极创新,多措并举切实规范医保基金使用, 不仅将“医保基金管理使用”纳入医院绩效考核指标,医院医保管理部门还与各个科室签订责任书,落实科室主体责任,切实维护医保基金安全。不仅如此,北京老年医院还常态化开展“药品、耗材”点评和医保政策、法规宣传培训工作,树立“法治医保”思维。积极采用信息化手段实行医保全过程管理,保障广大参保人员利益。
“
“北京老年医院获批北京市基本医疗保险A类定点医疗机构资质,一方面是北京市委、市政府及市医疗保障主管部门对北京老年医院的高度认可;另一方面也离不开北京市民的大力支持。”医院党委副书记、院长禹震说,“北京老年医院将继续以保障首都人民群众医疗权益为目标,更加严格执行北京市医保规定,进一步规范诊疗服务和就诊流程,积极落实便民利民政策,使医疗资源更加有效利用,在实现医院高质量发展中,更好地为患者提供更加安全、高效、便利的医疗服务。”
海淀区医保局党组书记、局长曹玉明表示:“医保A类定点医疗机构应该发挥示范作用,不断提高自我管理水平,保证医保基金合理支出,更好地为参保人员提供优质服务。区医保局也将进一步健全常态化日常监管机制,加强对医疗机构医保基金的支出管理,坚决打击虚假就医、住院、购药、虚开诊疗项目等骗取医保基金行为。”
记者:关镓萍
编辑:罗雨涵
推荐 · 阅读